Plantilla CAP — Carcinomas de glándula tiroides
Resumen del caso (formato sinóptico). Norma: AJCC-UICC 8. Salida en texto plano lista para copiar.
Formulario
Se recomienda completar lo esencial. Los campos “+” son opcionales.

CLÍNICA

+ Condición(es) predisponentes
+ Diagnóstico de biopsia preoperatoria
+ Marcadores séricos preoperatorios
+ Marcadores séricos postoperatorios
+ Historial clínico

EJEMPLAR

Procedimiento

TUMOR

Focalización del tumor
Identificador de tumor (si múltiples)
Localización del tumor
Tamaño del tumor
Tipo / subtipo histológico
Tasa mitótica (actividad proliferativa)
Ki-67 (obligatorio solo si corresponde)
Necrosis tumoral
Angioinvasión (invasión vascular)
Invasión linfática
+ Invasión perineural
Extensión extratiroidea

MÁRGENES

Estado del margen
+ Distancia al margen más cercano
Comentario al margen

GANGLIOS LINFÁTICOS REGIONALES

Estado
Número de ganglios con tumor
Nivel(es) nodal(es) implicado(s)
Tamaño del depósito metastásico más grande
Extensión extranodal (ENE)
Número de ganglios examinados
Nivel(es) nodal(es) examinado(s)
Comentario ganglionar

METÁSTASIS A DISTANCIA

Sitios remotos involucrados

pTNM (AJCC/UICC 8)

Clasificación modificada (si corresponde)
Categoría pT
Categoría pN
Categoría pM (solo si confirmado patológicamente)

HALLAZGOS ADICIONALES

+ Hallazgos adicionales

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Salida sinóptica (texto plano)
formato CAP: “Elemento: Respuesta”