Formulario sinótico - Cavidad oral (resección) | CAP HN.Oral v4.2.0.0

Identificador / Nº de caso

Tipo de tumor principal (para pTNM) Carcinoma (incluye SCC y carcinoma de glándulas salivales menores) Melanoma de mucosa (cavidad oral)

Procedimiento (seleccione todas las que correspondan) core Escisión Glosectomía (especificar) Resección de la mucosa bucal (especificar) Mandibulectomía (especificar) Maxilectomía (especificar) Palatectomía Disección del cuello (ganglio linfático) (especificar) Otro (especificar) No especificado

Notas de espécimen (opcional)

Focalidad del tumor core Unifocal Multifocal (especificar) No se puede determinar (especificar)

Múltiples sitios primarios (p. ej., encía inferior y suelo de boca) No aplicable (no hay sitios primarios adicionales presentes) Presente (especificar)

Sitio del tumor (cavidad bucal) core Cavidad bucal (especificar) No especificado Subsitio del tumor (seleccione todas las que correspondan) (opcional) Mucosa húmeda del labio superior (especificar) Mucosa húmeda del labio inferior (especificar) Borde lateral de la lengua (especificar) Superficie ventral de la lengua (especificar) Superficie dorsal de la lengua (especificar) Dos tercios anteriores de la lengua (especificar) Encía superior Encía inferior Piso anterior de la boca Suelo de la boca Paladar duro Mucosa bucal Vestíbulo de la boca, maxilar Vestíbulo de la boca, mandibular Proceso alveolar, maxilar Proceso alveolar, mandibular Área retromolar Otro (especificar) No especificado

Lateralidad del tumor (seleccione todas las que correspondan) core Derecha Izquierda Línea media No especificado Tamaño del tumor (cm) core Mayor dimensión en cm (especificar) No se puede determinar (explicar)

Tipo histológico core Carcinoma de células escamosas y subtipos Carcinoma de glándulas salivales menores Neuroendocrino Melanoma de las mucosas Otro tipo histológico no listado (especificar) Carcinoma, no se puede determinar el tipo (especificar) Detalle de subtipo (si aplica) SCC convencional (queratinizante) SCC no queratinizante Carcinoma adenoescamoso SCC basaloide SCC papilar SCC de células fusiformes SCC verrugoso SCC cuniculatum Carcinoma linfoepitelial (no nasofaríngeo) Carcinoma ex adenoma pleomórfico Carcinoma mucoepidermoide Carcinoma adenoide quístico (tubular/cribiforme) Carcinoma adenoide quístico (sólido) Carcinoma de células acínicas Carcinoma secretor Adenocarcinoma polimorfo, convencional Adenocarcinoma polimorfo, subtipo cribiforme Carcinoma del conducto salival Carcinoma epitelial-mioepitelial Otro salival (especificar en texto) Tumor neuroendocrino, grado 1 Tumor neuroendocrino, grado 2 Tumor neuroendocrino, grado 3 Carcinoma neuroendocrino de células pequeñas Carcinoma neuroendocrino de células grandes Carcinoma neuroendocrino combinado/compuesto

Grado histológico (carcinomas no salivares y no neuroendocrinos) condicional No aplicable G1, bien diferenciado G2, moderadamente diferenciado G3, poco diferenciado Otro (especificar) GX, no se puede evaluar (especificar) Grado / potencial biológico intrínseco (carcinomas salivales) condicional No aplicable Bajo Intermedio Transformación alta/de alto grado No se puede evaluar (especificar) Profundidad de invasión (DOI) (solo SCC) condicional No aplicable Especificar DOI en mm Al menos en mm No se puede determinar (explicar) Extensión del tumor (otras estructuras) (opcional)

Invasión linfática y/o vascular core No identificado Presente No se puede determinar (especificar)

Invasión perineural core No identificado Presente Extensión / tipo de invasión perineural (opcional) Intratumoral Extratumoral Intraneural No se puede determinar (especificar)

Peor patrón de invasión (WPOI) (opcional) WPOI 5 WPOI 1-4

Comentario sobre el tumor (opcional)

Estado del margen de la muestra para tumor invasivo core Todos los márgenes de la muestra negativos para tumor invasivo Tumor invasivo presente en el margen de la muestra No aplicable Distancia del tumor invasivo al margen más cercano (mm) Distancia exacta (mm) Mayor que (mm) Menos de 1 mm Otro (especificar) No se puede determinar (especificar) Márgenes más cercanos al tumor invasivo Especificar ubicación(es) No se puede determinar Otros márgenes cercanos al tumor invasivo (opcional) Especificar ubicaciones y distancias No se puede determinar

Márgenes afectados por tumor invasivo (si invasivo en margen) Especificar márgenes afectados No se puede determinar Otro (especificar) No se puede determinar (explique) No aplicable Estado del margen para tumor no invasivo (displasia alto grado) condicional No aplicable Todos negativos para displasia alto grado/enfermedad in situ Displasia alto grado/enfermedad in situ presente en margen Distancia de tumor no invasivo al margen más cercano (mm) (opcional) Distancia exacta (mm) Mayor que (mm) Menos de 1 mm Otro (especificar) No se puede determinar (especificar) Márgenes más cercanos al tumor no invasivo (opcional) Márgenes afectados por tumor no invasivo (si presente) (opcional)

Estado del margen del lecho tumoral (se envía por separado) condicional No aplicable Se evaluaron los márgenes del lecho tumoral Orientación del margen del lecho tumoral Orientado a la superficie del margen verdadero Sin orientación respecto a la superficie del margen verdadero No se puede determinar (explicar)

Estado (tumor invasivo) en lecho tumoral Todos negativos para tumor invasivo Tumor invasivo presente en margen del lecho tumoral No aplicable Distancia del tumor invasivo a la superficie del margen verdadero (mm) (si orientado y corte perpendicular) Distancia exacta (mm) Mayor que (mm) Menos de 1 mm Otro (especificar) No se puede determinar (especificar) Márgenes del lecho tumoral afectados por tumor invasivo (según etiquetado de la parte)

Estado (tumor no invasivo) en lecho tumoral (condicional) No aplicable Todos negativos para displasia alto grado/enfermedad in situ Displasia alto grado/enfermedad in situ presente en márgenes Distancia del tumor no invasivo a la superficie del margen verdadero (mm) (si orientado y perpendicular) Distancia exacta (mm) Mayor que (mm) Menos de 1 mm Otro (especificar) No se puede determinar (especificar) Márgenes del lecho tumoral afectados por tumor no invasivo (opcional)

Comentario de lecho tumoral (opcional)

Estado de ganglios regionales core No aplicable (no se enviaron ni encontraron ganglios regionales) Ganglios regionales presentes Todos negativos para tumor Tumor presente en ganglio(s) Número de ganglios con tumor condicional Número exacto (especificar) Al menos (especificar) Otro (especificar) No se puede determinar Número total de ganglios examinados core Número exacto (especificar) Al menos (especificar) Otro (especificar) No se puede determinar

Lateralidad de ganglios con tumor (no aplica en melanoma mucoso) condicional No aplicable Ipsilateral (incluida línea media) (especificar) Contralateral (especificar) Bilateral (especificar) No se puede determinar (especificar) Sitio(s) ganglionar(es) con tumor (opcional) Intra / periparotídeo Nivel I Nivel II Nivel III Nivel IV Nivel V Otro (especificar) No se puede determinar (especificar) Tamaño del mayor depósito metastásico (cm) (no aplica melanoma mucoso) condicional No aplicable Tamaño exacto (cm) Al menos (cm) Mayor que (cm) Menos de (cm) Otro (especificar) No se puede determinar (especificar) Extensión extranodal (ENE) (no aplica melanoma mucoso) condicional No aplicable No identificado Presente Distancia ENE a cápsula (mm) (opcional) Distancia exacta (mm) Mayor a 2 mm (ENE macroscópica) Menor o igual a 2 mm (ENE microscópica) Menos de 1 mm Otro (especificar) No se puede determinar Comentario ganglionar (opcional)

Clasificación modificada (solo si corresponde) (seleccione todas) No aplicable y (post-terapia neoadyuvante) r (recurrencia)

Sufijo T (solo si corresponde) No aplicable (m) múltiples tumores primarios sincrónicos en un solo órgano

Categoría pT (carcinoma) pT no asignado (no se puede determinar con la información patológica disponible) pTis: Carcinoma in situ pT1: Tumor ≤2 cm con DOI ≤5 mm (DOI ≠ grosor) pT2: Tumor ≤2 cm con DOI >5 mm; o tumor >2 y ≤4 cm con DOI ≤10 mm pT3: Tumor >2 y ≤4 cm con DOI >10 mm; o tumor >4 cm con DOI ≤10 mm pT4a: Tumor >4 cm con DOI >10 mm o invade solo estructuras adyacentes (p. ej., atraviesa hueso cortical mandíbula/maxilar, seno maxilar o piel de la cara) pT4b: Invade espacio masticatorio, láminas pterigoideas o base de cráneo, o envuelve carótida interna pT4 (no se puede determinar el subgrupo)

Categoría pN (carcinoma) pN no asignado (no se enviaron ni encontraron nodos) pN no asignado (no se puede determinar con la información patológica disponible) pN0: Sin metástasis en ganglios regionales pN1: 1 ganglio ipsilateral ≤3 cm y ENE(-) pN2a: 1 ganglio ipsilateral ≤3 cm con ENE(+); o 1 ganglio ipsilateral >3 y ≤6 cm con ENE(-) pN2b: múltiples ganglios ipsilaterales, ninguno >6 cm y ENE(-) pN2c: ganglio(s) bilaterales o contralaterales, ninguno >6 cm y ENE(-) pN2 (no se puede determinar el subgrupo) pN3a: 1 ganglio >6 cm y ENE(-) pN3b: 1 ganglio ipsilateral >3 cm y ENE(+); o múltiples ipsi/contra/bilaterales con ENE(+); o 1 contralateral de cualquier tamaño con ENE(+) pN3 (no se puede determinar el subgrupo)

Categoría pT (melanoma mucoso) pT3: Limitado a mucosa y tejido blando inmediatamente subyacente, independiente del grosor/tamaño pT4a: Afecta tejido blando profundo, cartílago, hueso o piel suprayacente pT4b: Afecta cerebro, duramadre, base de cráneo, pares craneales IX-XII, espacio masticatorio, carótida, espacio prevertebral o estructuras mediastínicas pT4 (no se puede determinar el subgrupo)

Categoría pN (melanoma mucoso) pN no asignado (no se enviaron ni encontraron nodos) pN no asignado (no se puede determinar con la información patológica disponible) pN0: Sin metástasis en ganglios regionales pN1: Metástasis en ganglios regionales presentes

Categoría pM (requerida solo si confirmada patológicamente) No aplicable: no se puede determinar pM a partir de las muestras enviadas pM1: Metástasis a distancia

Comentario TNM (opcional)

Hallazgos adicionales (seleccione todos los que correspondan) Ninguno identificado Displasia queratinizante leve Displasia queratinizante moderada Displasia queratinizante grave (carcinoma in situ) Displasia no queratinizante, leve Displasia no queratinizante, moderada Displasia no queratinizante grave (carcinoma in situ) Displasia epitelial oral asociada al VPH Lesiones tipo leucoplasia verrugosa proliferativa Inflamación (especificar tipo) Hiperplasia epitelial Colonización fúngica Colonización bacteriana Otro (especificar)

Estudios especiales (biomarcadores/moleculares) (opcional) Comentario(s) (opcional)