Páncreas exocrino — Resección

ESPECIMEN

Procedimiento

Biopsia excisional Whipple Pancreatectomía total Parcial cuerpo Parcial cola Otro No especificado

TUMOR

Sitio tumoral (seleccione todo lo que corresponda)

Cabeza pancreática Proceso uncinado Cuerpo pancreático Cola pancreática No especificado No puede determinarse Otro (especificar abajo)

Tipo histológico (OMS)

— Seleccionar — Adenocarcinoma ductal, NEOM Carcinoma coloide (mucinoso) Carcinoma pobremente cohesivo Carcinoma de células en anillo de sello Neoplasia papilar mucinosa intraductal con carcinoma invasor asociado Neoplasia papilar oncocítica intraductal con carcinoma invasor asociado Neoplasia tubulopapilar intraductal con carcinoma invasor asociado Neoplasia quística mucinosa con carcinoma invasor asociado Carcinoma medular Carcinoma adenoescamoso Carcinoma hepatoide Carcinoma de células grandes con fenotipo rabdoide Carcinoma indiferenciado, NEOM Carcinoma indiferenciado con células gigantes tipo osteoclasto Carcinoma de células acinares Cistadenocarcinoma de células acinares Carcinoma mixto acinar–ductal Pancreatoblastoma Neoplasia sólidopseudopapilar Neoplasia sólidopseudopapilar con carcinoma de alto grado Carcinoma neuroendocrino de células grandes Carcinoma neuroendocrino de células pequeñas Neoplasia MiNEN (mixta neuroendocrina–no neuroendocrina) Otro tipo histológico no listado

Grado histológico (ductal)

— Seleccionar — No aplicable G1 (bien diferenciado) G2 (moderadamente diferenciado) G3 (poco diferenciado) GX (no valorable) Otro

Focalidad / tamaño tumoral

Unifocal invasor Multifocal invasor No puede determinarse

Unifocal – dimensiones

Multifocal – datos

Extensión directa (sitios involucrados)

Sin invasión (carcinoma in situ / displasia de alto grado) Confinado al páncreas Lecho / surco vascular (vena mesentérica sup./porta) Ampolla de Vater / esfínter de Oddi Pared duodenal Tejidos blandos peripancreáticos Tejido retroperitoneal Tejido adiposo mesentérico Mesocolon Conducto biliar común extrapancreático Estómago Vena mesentérica superior Vena porta Eje celíaco Arteria mesentérica superior Arteria hepática común No hay evidencia de tumor primario No puede determinarse Otro tejido peripancreático (especificar abajo) Otro órgano / estructura adyacente (especificar abajo)

Superficies pancreáticas afectadas

No aplicable Superficie posterior Superficie anterior No puede determinarse Otra (especificar abajo)

Invasión linfática / vascular

No identificada Presente No puede determinarse

Invasión perineural

No identificada Presente No puede determinarse

Efecto del tratamiento

— Seleccionar — No hay terapia prequirúrgica conocida Respuesta completa (0): sin células viables Casi completa (1): células aisladas / pequeños grupos Parcial (2): regresión evidente, pero más que células aisladas Presente (no especificado) Ausente / pobre (3): extensa enfermedad residual No puede determinarse

Comentario tumoral

MÁRGENES

Estado márgenes (carcinoma invasor)

— Seleccionar — Todos los márgenes negativos para carcinoma invasor Carcinoma invasor presente en margen No puede determinarse

Margen(es) más cercano(s)

Parénquima pancreático distal Parénquima pancreático proximal Cuello / parénquima pancreático Uncinado (retroperitoneal / AMS) Conducto biliar Proximal (gástrico / duodenal) Distal (duodenal / yeyunal) Superficie anterior Superficie posterior Surco vascular No puede determinarse Otro (especificar abajo)

Distancia al margen más cercano (cm)

— Seleccionar — Exacta (ver campo) Mayor de 1 cm No aplicable No puede determinarse Otro (especificar)

Distancia al margen más cercano (mm)

— Seleccionar — Exacta (ver campo) Mayor de 10 mm No aplicable No puede determinarse Otro (especificar)

Notas distancia / otros

Márgenes afectados por invasor

Parénquima pancreático proximal Parénquima pancreático distal Cuello / parénquima pancreático Uncinado (retroperitoneal / AMS) Conducto biliar Proximal (gástrico / duodenal) Distal (duodenal / yeyunal) Superficie anterior Superficie posterior Surco vascular No puede determinarse Otro (especificar abajo)

Márgenes: displasia / neoplasia intraepitelial

Todos los márgenes negativos para displasia / neoplasia intraepitelial de alto grado Displasia / neoplasia intraepitelial de alto grado presente en margen No puede determinarse No aplicable Otro (especificar abajo)

Márgenes con displasia / neoplasia intraepitelial de alto grado

Cuello / parénquima pancreático Conducto biliar Proximal (gástrico / duodenal) Distal (duodenal / yeyunal) Superficie anterior Superficie posterior Surco vascular No puede determinarse Otro (especificar abajo)

Comentario de márgenes

GANGLIOS REGIONALES

Estado ganglios regionales

No aplicable Presentes Todos negativos Positivos

N° ganglios con tumor

N° ganglios examinados

Comentario ganglionar

METÁSTASIS A DISTANCIA

Sitios (seleccione todo lo que corresponda)

No aplicable Ganglios no regionales Hígado Otro No puede determinarse

pTNM (AJCC 8ª ed.)

Clasificación modificada

y (post-neoadyuvancia) r (recidiva)

pT

— Seleccionar — pT no asignado (no puede determinarse) pT0: Sin evidencia de tumor primario pTis: Carcinoma in situ / neoplasia intraepitelial de alto grado pT1a: Tumor ≤0,5 cm pT1b: Tumor >0,5 cm y <1 cm pT1c: Tumor 1–2 cm pT1 (subcategoría no puede determinarse) pT2: Tumor >2 cm y ≤4 cm pT3: Tumor >4 cm pT4: Tumor compromete eje celíaco y/o AMS y/o A. hepática común

Sufijo T

— Seleccionar — No aplicable (m) múltiples tumores sincrónicos en páncreas

pN

— Seleccionar — pN no asignado (no se remitieron ni encontraron ganglios) pN no asignado (no puede determinarse) pN0: Sin metástasis en ganglios regionales pN1: Metástasis en 1–3 ganglios regionales pN2: Metástasis en ≥4 ganglios regionales

pM

— Seleccionar — No aplicable (pM no puede determinarse en este espécimen) pM1: Metástasis a distancia

HALLAZGOS ADICIONALES, ESTUDIOS Y COMENTARIOS

Hallazgos adicionales (seleccione todo lo que corresponda)

Ninguno identificado PanIN (neoplasia intraepitelial pancreática) Pancreatitis crónica Pancreatitis aguda Otro (especificar abajo)

Estudios complementarios

— Seleccionar — Estudios realizados No realizados

Comentarios